Sinsi ilerlemesi erken teşhis oranını düşüyor
Tedavideki gelişmeler umut ışığı oluyor!
En ölümcül 4. kanser tipi, ancak…
PANKREAS KANSERİ TEDAVİSİNDEKİ GELİŞMELER
HAYATA TUTUNMA ORANI ARTIYOR!
Pankreas kanseri fazla belirti vermeden sinsice ilerliyor. Teşhis konulana kadar neredeyse hastaların yarısında ağrı şikayeti görülmüyor. Hasebiyle teşhis edildiğinde birden fazla defa kanser diğer organlara yayılmış oluyor. Günümüzde en ölümcül 4. kanser tipi olan pankreas kanserinin 2030 yılı itibariyle ölümcül kanserler listesinde 2. sıraya yükseleceği öngörülüyor. Bu öngörü korkutucu olsa da tedavideki muvaffakiyet oranının giderek yükselmesi umutları artırıyor. Tüm bu zorluklara karşın sebep olduğu vefat oranlarında yüzde 20 düşüş gözlemleniyor. Yeni tedavi yaklaşımları sayesinde ise 5 yıllık sağ kalım oranı yükseliyor.
Nedeni tam olarak bilinmiyor ama…
Pankreas kanserine yol açan nedenler kesin olarak bilinmiyor, lakin çağın kıymetli hastalıklarından obezite ve sigara kullanımıyla ilişkilendiriliyor. Bu belirsizliğe ve hastalığın toplumda yayılma suratına karşın tıptaki gelişmeler, bu sinsi hastalığın daha tesirli tedavi edilmesine imkan tanıyor. Acıbadem Maslak Hastanesi Genel Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Güralp Onur Ceyhan, yeni geliştirilen cerrahi teknikler, tesirli kemoterapi ilaçları, radyasyon (ışın) tedavisindeki gelişmeler ve toplumdaki farkındalığın artması sayesinde pankreas kanserinin sebep olduğu vefat oranlarında yüzde 20’lik bir düşüş olduğuna dikkat çekiyor. İçinde bulunduğumuz Kasım ayının “Pankreas Kanseri Farkındalık Ayı” kapsamında kıymetli bilgiler veren Prof. Dr. Güralp Onur Ceyhan, “Son yıllarda yapılan araştırmalar gösteriyor ki pankreas kanserinin daha erken kademelerde yakalanmasına dair gelecekte değerli gelişmeler olacak. Bu beklenti, umudumuzu daha da artırıyor” diyor.
Bel fıtığı yahut olağan bel ağrısıyla karıştırılabiliyor
Pankreas kanserinin sık karşılaşılan semptomlarından biri olan, sırta vuran ve hastaların “kuşak şeklinde” diyerek tanım ettikleri karın ağrısı ekseriyetle bel fıtığı yahut da olağan bel ağrısı olarak da yorumlanabiliyor. Bununla birlikte pankreas kanserli hastaların neredeyse yarısında ağrı şikâyeti görülmemesi de hastalığın erken evrede teşhis edilmesini zorlaştıran kıymetli bir faktör.
Bu belirtiler pankreas kanseri habercisi olabilir
Pankreas kanserinde belirtiler çoklukla ileri evrede kendini gösteriyor. Genel Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Güralp Onur Ceyhan, “Sarılık, diyabet ve karın ağrısı” şikayetlerinin hastalığın habercisi olabileceğini belirtiyor. Pankreas başında olan pankreas kanseri, birçok vakit safra yolunu da tıkadığı için karaciğerde oluşturulan bilirubin isimli hususun bağırsağa atılamaması sonucu sarılık oluşuyor. Kan şekeri sorunu bulunmayan hastanın birdenbire diyabet meselesiyle müsabakası da kıymetli birinci belirtilerden biri olarak sayılıyor. Hafif bir rahatsızlık ile başlayıp, ilerleyen süreçte tümörün karındaki hudutlara baskı yapması nedeniyle sırta vuran, şiddeti artan ve hazımsızlık, şişkinlik problemleriyle birlikte gelen karın ağrısı tekrar pankreas kanserine işaret eden şikayetler ortasında yer alıyor.
Sinsi ilerlemesi tedaviyi güçleştiriyor, ancak…
Pankreas kanserinden kalıcı olarak kurtulmanın tek yolunun “etkin cerrahi tedavi ve kemo-radyoterapinin bir ortada kullanılması” olduğunun altını çizen Genel Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Güralp Onur Ceyhan, “Hastaların yarısına teşhis konulduğu vakit erken evreyi geçmiş, kanserin başka organlara yayılmış olduğunu gözlemliyoruz. Bu da tedaviyi zorlaştırıyor. Tam güzelleşme bahtını yakalamak için gerçek hastada ameliyat kesinlikle gerekli oluyor. Ameliyat olamayan hastalarda da aktif kemo-radyoterapi protokolleriyle nispi uzun ve kaliteli bir vakit kazanılabiliyor” diyor. Bilhassa bedenimiz için kıymetli olan ana damarların pankreas etrafında dolaşmaları ve oradaki sonlara yayılmaları nedeniyle pankreas kanseri cerrahisi epey güç ve komplike bir ameliyat olarak kabul ediliyor. Etrafındaki damarlara yayılan tümör olaylarında, yani “lokal ileri büyümüş pankreas kanseri” durumunda birinci evrede ameliyat mümkün olmuyor. Lakin kemoterapi yahut radyo-kemoterapi (MR Linac) ile bölgedeki kanser hücreleri etkisiz hale getirildikten sonra ameliyat gerçekleştirilebiliyor. Bu koşullar altında yapılan ön-tedavi ile kanser, sarılmış olan damarlardan uzaklaştırabiliyor ve böylelikle kanser mikroskobik boyuta kadar cerrahi hudutları pak olarak tam çıkartılabiliyor. Hastalıktan uzun vadeli kurtulmak için kemoterapi, radyoterapi ve cerrahiden oluşan bu tedavinin kesinlikle yapılması gerekiyor. Kimi hastalarda ise tesirli bir cerrahi tedavi yapılması maksadıyla pankreasın tümü alınıyor. Bu durumdaki hastalar nizamlı insülin kullanarak ve sindirim enzimi desteği alarak pankreasları olmasa da olağan bir hayat kalitesiyle yaşayabiliyorlar.
Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı